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单纯型大疱性表皮松解症一家系调查

先证者男,25 岁。因手足起水疱 20 余年,于 2003 年 11 月13 日就诊于我科。患者自出生以来手足等摩擦部位反复起水疱,以关节和摩擦部位为著,外伤或摩擦后加重。皮损疼痛明显,夏季重,冬季稍缓解,愈后无瘢痕。自发病以来,口腔黏膜无水疱及溃疡,无毛发异常现象。随年龄增长病情略减轻。智力正常。家族史:一家 4 代 18 人中共有 10 人患有该病,每代均有患者(图 1)。体格检查:发育好,营养中等,系统检查未见异常。皮肤科检查:牙列不齐,齿间距大,指、趾甲板增厚,色黄,反甲或呈匙状,项部、肘膝关节伸侧、掌跖关节背侧见多个厚壁清亮水疱,并可见多处结痂,掌跖皮肤增厚,尼氏征阳性。皮损组织病理检查示,基底细胞空泡变性,表皮内水疱形成,真皮浅层淋巴细胞浸润。免疫组化组织病理检查无阳性发现。

单纯型大疱性表皮松解症一家系调查