目的：比较单一外用与外用联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗治疗轻度斑块状银屑病的疗效、安全性、复发情况及治疗经济学。方法：采用随机对照临床试验，共纳入 123 例轻度斑块状银屑病患者，随机分为单一外用治疗组和外用联合光疗组，患者银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)积分下降达 90%(PASI 90)时即进入维持治疗，分别于第 6、12、24 周评价疗效，并于第 24 周评价治疗经济学。结果：共 86 例患者完成 24 周治疗。在第 6 周时，单一外用治疗组 22.50%患者达到 PASI 75，外用联合光疗组为 23.91%(P>0.05)。单一外用治疗组皮肤病生活质量指数(DLQI)分值较基线下降 57.89%，外用联合光疗组下降 52.39%(P>0.05)。在第 12 周时，单一外用治疗组 40.00%的患者达到 PASI 75，外用联合光疗组为 45.70%(P>0.05)。第 24周时，单一外用治疗组 50%的患者达到 PASI 75，外用联合光疗组为 63.04%(P>0.05)。单一外用治疗组 DLQI 分值较基线下降64.60%，外用联合光疗组下降 65.31%(P>0.05)。在 24 周的研究中，单一外用治疗组 2 例复发，外用联合光疗组 3 例复发。单一外用治疗组 24 周总费用平均为 835.4 元，外用联合光疗组为 1894.23 元。结论：单一外用疗法与外用药联合 NB-UVB 光疗均安全、有效、复发率低，且疗效相当。单一外用疗法更经济，适用于轻度斑块状银屑病的长期治疗。