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糖皮质激素治愈寻常型天疱疮患者临床分析

总结寻常型天疱疮(PV)的糖皮质激素(以下简称激素)系统治疗方案。方法:回顾性分析该科治愈并随访至少2年的 PV 患者。结果:128 例患者经激素系统治疗后获得临床治愈(泼尼松或等效激素剂量≤10 mg/d 或完全停药,且皮损完全消退持续≥6 个月),激素平均控制剂量在轻度、中度、重度、严重度患者中分别为(38.9±18.1)mg/d、(51.3±16.2)mg/d、(68.8±15.6)mg/d 和(88.3±16.0)mg/d(P<0.001)。激素控制剂量在≤40 mg/d、45~60 mg/d、65~80 mg/d 和>80 mg/d 范围时,首次减量时间分别为(85.0±85.9)d、(47.7±36.0)d、(36.3±16.0)d 和(27.0±18.1)d(P<0.001)。全部患者在应用激素 6 年内达到临床治愈,其中 80.2%(101/126)用时≤3 年,98.4%(124/126)≤5 年。每年激素减量为前一年的 50%。结论:PV 可在 3~6 年内临床治愈;按每年 50%的速度递减激素可有效控制病情;减量过快或幅度过大是病情复发的主要原因。糖皮质激素治愈寻常型天疱疮患者临床分析