目的 探讨度普利尤单抗联合米诺环素及糖皮质激素在大疱性类天疱疮(BP)的应用效果。方法 回顾性选取2021年7月至2023年11月就诊于北京京城皮肤医院的140例BP患者。按照不同治疗方法分为对照组(米诺环素+糖皮质激素)、观察组(度普利尤单抗+米诺环素+糖皮质激素)，各 70例，对比两组临床效果。结果 治疗后，观察组临床总有效率高于对照组(85. 71% vs. 68. 57%)，皮损开始愈合时间、瘙痒症状缓解时间短于对照组[(16. 14±3. 31)d vs.(22. 07±3. 40)d，(11. 14±1. 58)d vs.(15. 09±2. 07)d，P<0. 05];观察组数字疼痛评分法(Numeric rating scale，NRS)评分(6. 08±1. 03 vs. 8. 14±1. 73)、BP 疾病面积指数(Bullous pemphigoid diseasearea index，BPDAI)评 分(11. 88±1. 24 vs. 16. 17±1. 46)及 血 清 抗 BP180 抗 体[(20. 88±10. 72)U/ml vs.(55. 03±18. 27)U/ml]、抗BP230抗体[(83. 23±11. 20)RU/ml vs.(90. 33±12. 17)RU/ml]、免疫球蛋白E(IgE)[(90. 55±3. 24)IU/ml vs.(111. 21±45. 48)IU/ml]、免疫球蛋白G1(IgG1)[(0. 30±0. 15)U/ml vs.(0. 41±0. 27)U/ml]、IgG4[(0. 20±0. 10)U/ml vs.(0. 27±0. 12)U/ml]、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)[(1. 29±0. 88)×109 vs.(2. 24±0. 93)×109 ]、白细胞介素(IL)-13[(32. 23±3. 20)pg/ml vs.(40. 17±3. 77)pg/ml]、IL-4[(14. 85±2. 20)ng/L vs.(21. 91±3. 41)ng/L]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(20. 44±3. 31)ng/L vs.(25. 21±3. 59)ng/L]水平均低于对照组(P<0. 05)。治疗 6、12个月后，观察组新发水疱数量少于对照组(χ2 =4. 080、χ2 =5. 029，P<0. 05)。治疗期间，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(χ2 =0. 150，P=0. 698)。结论 度普利尤单抗联合米诺环素及糖皮质激素治疗 BP 疗效确切，可缓解临床症状，降低血清抗BP180抗体、IgE及EOS水平，未增加安全性风险，可为临床提供新的治疗选择。