目的 研究中医药内外合治对痤疮患者皮脂分泌的影响。 方法 用皮肤测试仪检测 304 例入组患者面部皮肤性状的改变;采用 Lookingbill 及 Cunliffe 改良测定法测定皮脂溢出率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中睾酮及其受体的表达。 结果 试验组治疗 2,4,6 周后,T 型区皮脂量、U 型区皮脂量和皮肤毛孔大小均明显减少(P<0.05),而皮肤水分和皮肤弹性变化不明显(P>0.05);治疗 6 周后皮肤水分仍然变化不明显(P>0.05),而皮肤的弹性得到了明显改善(P<0.05)。皮脂溢出率(SER):试验组中 60 例患者治疗 2,4 周后 SER 均无明显变化(P>0.05);治疗 6 周后 SER 显著减少(P<0.05)。血睾酮:试验组男性患者在治疗前后睾酮的变化不明显(P>0.05),而对于女性患者明显降低了(P<0.05)。血清中睾酮受体:试验组患者治疗 6 周后血清中睾酮受体明显下降(P<0.05)。 结论 中药内服可改善痤疮患者皮肤的性状,减少 T 型区及 U 型区皮脂量,缩小毛孔;可能通过降低 SER、女性患者血睾酮的水平以及睾酮受体的水平来达到治疗作用。