糠秕孢子菌毛囊炎发病后皮肤多油腻，好发于胸前、背上部，颈部、肩胛、前臂等等，典型皮疹为圆形毛囊性小丘疹，危害甚大，尽早诊断治疗，下文是关于糠秕孢子菌毛囊炎怎么做诊断的详细介绍。

糠秕孢子菌毛囊炎如何诊断?

糠秕孢子菌毛囊炎的高发人群是年轻患者。发病会在患病部位发现红色圆顶毛囊性丘疹或脓疱，一般比较分散，直径大约是2～4mm。皮脂腺丰富的部位是此疾病的多发部位，例如说上背、前胸，偶尔肩部、手臂、小腿、面部和颈部等部位也会出现。病情严重的患者毛囊部位还有脓头形成，内部能找到病原菌，这种称为痤疮样糠秕孢子菌毛囊炎，病程发展比较慢。且伴随着不用程度的瘙痒感，有时还有刺痛感，可与痤疮及花斑癣并存。局部皮肤使用皮质激素或抗生素也可能导致疾病出现。

刮取损害或脓液置显微镜下直接镜检可见大量圆形、卵圆形厚壁孢子，直径为2～5µm，部分有“出芽”。常聚集成堆，无菌丝。培养需含脂培养基，有糠秕孢子菌生长。组织病理可见扩大的毛囊腔内有大量圆形或卵圆形厚壁孢子与直接镜检镜下形态相同。排除细菌性毛囊炎、寻常型痤疮、丘疹型皮肤念珠菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎等疾病，即可诊断。

糠秕孢子菌毛囊炎主要应与细菌性毛囊炎、寻常型痤疮、丘疹型皮肤念珠菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎等疾病相鉴别。

细菌性毛囊炎由细菌引起，起病急，病程较短。损害为红色毛囊丘疹，较先进迅速化脓，周围绕以红晕，主要有痒痛感。寻常型痤疮惯发于颜面部、上胸与背部，典型有黑头损害。丘疹型皮肤念珠菌病损害外观似糠秕孢子菌毛囊炎，但前者半球形丘疹较先进常伴圈状脱屑，患者多为体胖婴幼儿。直接镜检可见假菌丝和芽孢。嗜酸性脓疱性毛囊炎为原因不明的毛囊丘疹脓疱性损害。男性为主，伴有周围血中嗜酸粒细胞好升高。

建议戒烟和避免去吸烟环境，戒酒和咖啡等刺激性食物。少吃含脂肪高、糖分高和油炸食物，避免摄入过多的油脂或者糖分转化为脂肪。注意补充水分，使大便通畅，因为便秘也会引起的。注意局部卫生，不然很容易反复。

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