溃疡性结肠炎是导致结肠黑变病发生的一个重要因素，有些患者未用过泻药而内镜检查却同时发现溃疡性结肠炎和黑变病的出现。

另外还有慢性腹泻的部分患者也可同时发生结肠黑变病，推断慢性腹泻也是结肠黑变病的病因之一。有人报道因腹部枪伤后，输尿管与结肠吻合者，吻合口以下也发生结肠黑变病。

另外有人认为年老体弱者，胃肠得运动功能逐渐减退，粪便在肠道滞留的时间过长也可能与结肠黑变病的发生有关。

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