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毛虫皮炎综述

时间:2013年06月24日点击数:发布来源:北京京城皮肤医院

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 毛虫皮炎是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后,其上毒液引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。

 毛虫皮炎综述

 毛虫皮炎综述

病因

毛虫皮炎是毛虫毒毛刺入皮肤释入毒素引起的急性炎症反应。常由桑毛虫、松毛虫引起。好发于夏秋季节。桑毛虫皮炎表现为绿豆至黄豆大小的水肿性红色内团,中央有水疱或黑点,散在或群集分布,剧痒。如进入眼内可引起结膜炎、角膜炎。松毛虫皮炎除有上述皮疹外,尚伴有手足关节红肿疼痛,活动受限,若反复发作可致畸形。

发生毛虫皮炎后应立即和胶布粘去毒毛,外用炉甘石洗剂,必要时口服抗组胺药,有关节症状者应及早口服吲哚美辛(消炎痛),甚至糖皮质激素,以防止关节畸形。

临床特点

(一) 发病季节

本病多见于夏、秋季节6~10月,特别是天气炎热、干旱及起风,有利于毒毛的散播,人们接触毒毛的机会更多,常成批发生。

(二) 皮损分布

多发于颈、肩、上胸、上背、上肢屈侧等暴露部位,而腰及腹部则少见。

(三) 皮损特点

皮疹损害为绿豆至黄豆大小的水肿性丘疹或风团,色淡红或鲜红,有的皮疹中可见一小黑点或小水疱,此即毒毛刺入之处。每个部位皮疹约数个至十几个,疏散分布。如发生于采桑、剪枝、采摘桑椹者,则皮疹数目较多,且在毒毛群集处,可是大片红斑风团。由于搔抓,可使水疱破溃,形成糜烂。若毒毛附着于眼睑,因揉搓进入眼内可引起结膜炎及角膜炎,如不及时处理,可导致失明。

(四)自觉症状

自觉剧烈瘙痒。一般毒毛接触皮肤后,数小时内出现皮肤瘙痒。病程有自限性,一般约1周左右。

预防

1、发动群众及早扑灭越冬和幼龄松毛虫,摘除有虫卵和茧的松叶焚烧。有人喷洒马尾松毛虫白僵粉剂。但在喷药前要做好个人防护,严禁用手直接摘茧捉虫。进入林区工作要穿好防护服。

2、植树造林时不宜植纯松树,应进行合理的混合植树,如针叶松和阔叶松混植,保留灌木,并有一定疏密度,为益鸟创造有利的栖息场所。

3、止污染水源,松毛虫盛发季节应实行封山管理,严禁入山,必要进山时应做好个人防护。

4、松毛虫的天敌——赤眼蜂、红头小茧蜂及燕、莺等鸟类,为这些益鸟创造良好的繁殖、栖息环境。

治疗

1、发生皮炎后不久可用胶布或透明胶纸反复多次粘去皮疹处的毒毛,及时用肥皂水或碱性水溶液冲洗局部,以中和毒素。皮疹广泛者可同时给予抗组胺药或皮质类固醇。

2、关节炎急性期给予皮质类固醇及镇痛药,慢性期要加强关节功能的锻炼。多数学者认为对骨关节病变及早使用皮质类固醇可明显减少关节功能障碍和畸形的发生。

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