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掌跖脓疱病综述

时间:2013年06月24日点击数:发布来源:北京京城皮肤医院

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掌跖脓疱病是一种病因不明,仅发于掌跖的慢性复发性疾病。以在红斑的基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱,伴角化、脱屑为临床特征。本病好发年龄在30~50岁,女性比男性多见。

 掌跖脓疱病综述

 掌跖脓疱病综述

【掌跖脓疱病的病因】

(一)发病原因

病因尚不清楚,某些病人可能伴有身体其他部位的银屑病,而其他病例仅有掌跖脓疱。

(二)发病机制

有作者认为皮肤的蛋白酶和抗蛋白酶系统失衡,导致抗白*蛋白酶活性在脓疮性银屑病中下降,可能是脓疱形成的机制之一。来自日本的一项长期研究发现本病与大量吸烟,扁桃体炎,季节因素如高湿和高温有关。

【掌跖脓疱病的症状】

本病女性多于男性,男女之比为1∶3,较常发生20~60岁之间,10 的患者在20岁以前发病,约24 有银屑病家族史。

原发性损害是几乎大小一致的脓疱,直径为2~4mm大小,成群的皮损常在数小时内出现在外观正常的掌跖皮肤。脓疱周围有红晕。较好发部位是掌跖,跖部又比掌部多见,掌部好发于拇指小指的掌面及手掌中央。跖部以足弓处较多见,除掌跖以外足背、小腿、膝盖、手背、肘部等亦可有皮损。

皮损的颜色随着时间延长由黄色变为深褐色。5~7天后脓疱吸收,表皮增厚变硬,失去弹性,呈片状鳞屑,周边游离中心固着,边缘和中心发生皲裂。表皮脱落后,下方有红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂,渗液较多,类似湿疹改变。

持续数周到数月。以后表皮下方仅有水疱脓疱发生,缓解期长短不一。各种外界刺激(如肥皂洗剂,外用刺激性药物,夏季出汗增多),经前期自主神经功能紊乱等可促使病情发作,症状加重。根据中年女性,掌跖红斑上反复发生脓疱,伴不同程度瘙痒,组织病理为表皮内脓疱一般不难诊断。

【掌跖脓疱病的鉴别诊断】

根据中年女性,掌跖红斑上反复发生脓疱,伴不同程度瘙痒,组织病理为表皮内脓疱一般不难诊断。

1.汗疱性湿疹样皮炎 特别是继发感染而形成脓疱性损害时,但是,本病大部分水疱是清亮透明的。

2.连续性肢端皮炎 常初发于指趾末端或甲周常伴沟纹舌,表皮内有海绵状脓疱。

3.脓疱性细菌疹 常有感染病灶,或用抗生素后脓疱消失。

【掌跖脓疱病的预防护理】

1.患有鼻病、牙病等要同时治疗。

2.防止外伤。避免搔抓及不良刺激,预防继发感染。

3.加强营养,忌食辛辣发物,注意休息。

4.怀疑对金属过敏者,应去除金属用具,避免食入含有某些金属元素的食物。

5.忌用热水烫洗患部,以免皮疹加重。

北京京城皮肤医院温馨提示:以上就是有关掌跖脓疱病的详细介绍,希望对大家有所帮助,如果还有什么疑问或是想了解更多有关的详细信息,可拨打预约电话与挂号交流。

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