治疗银屑病的生物制剂有哪些
发表于:2023年03月24日 来源:北京京城皮肤医院 点击:次
生物制剂在银屑病的治疗中起到了非常重要的作用。近年来,随着生物制剂纳入医保,受到了越来越多患者的关注。那么治疗银屑病的生物制剂有哪些?
生物制剂通过和各种诱发银屑病的关键细胞因子(如TNF-α、IL-17等)相结合,从而抑制住他们在银屑病发病过程中的重要环节,从而控制银屑病进展。
目前我国批准上市并投入临床应用的生物制剂主要包括:
①TNF-α抑制剂:依那西普(恩利)、英夫利西单抗(类克)、阿达木单抗(修美乐)
②IL-17 抑制剂:司库奇尤单抗(可善挺)、依奇珠单抗(拓咨)
③IL-12/IL23抑制剂:乌司奴单抗(喜达诺)
④IL-23 抑制剂:古赛奇尤单抗(特诺雅)02
银屑病接受生物制剂治疗有哪些“门槛”?
如果银屑病患者想接受生物制剂治疗,首先要考虑到以下几个因素:
●疾病严重程度
根据中国银屑病诊疗指南建议:生物制剂主要适用于对传统治疗无效或者对传统治疗存在禁忌的中重度银屑病患者。即PASI ≥10分或BSA ≥ 10%。患者在开启生物制剂治疗前一定要与主治医师充分沟通,权衡利弊。
●当疾病严重程度符合后,还需要至少满足以下其中1条:
①接受系统治疗发生严重副作用的风险较高
②无法耐受系统性治疗
③对常规系统治疗疗效不佳
④患有合并症无法使用系统性治疗
⑤病情严重甚至危及生命,例如发展至红皮型或者脓疱型
●如果没有达到上述要求,但皮损已经严重影响到患者的身心健康,例如皮损出现在面部、生殖器等特殊部位时,也可与医生沟通后考虑启用生物制剂。
●当疾病情况符合生物制剂疗法时,患者还需要充分考虑生物制剂治疗产生的实际经济负担。
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