您现在的位置>首页>蕈样肉芽肿>游泳池肉芽肿1例

游泳池肉芽肿1例

时间:2012年04月13日点击数:发布来源:北京京城皮肤医院

今日坐诊专家:殷致宇吴大卫庄逢康  门诊时间:8:00—17:00(无假日医院)预约

游泳池肉芽肿,通常由海分枝杆菌感染所致。常发生于水生环境中损伤,或在水中被鱼类或者渔具损伤所致,常发生于儿童或者水产工作者。四肢暴露部位是主要部位,90 的病人单侧上肢受累,为孤立的结节或脓疱,后逐渐长大,成溃疡或状损害,*力低下的病例可发生播散性感染,可沿淋巴管排列,呈孢子丝菌病样表现。局部淋巴结可轻度肿大,但是不破溃,很少见到发热,在播散病例中有广泛的狼疮样损害,发生于躯干和四肢,可有持久性溃疡和窦道,或者脓毒性关节炎,进行性感染可引起广泛的骨髓炎,受累的四肢需要截肢。因*力不同表现差异较大。

实验室检查:血常规:嗜酸*百分比6.5 ,余均正常;肝肾功能均正常;乙肝五项均阴性,HIV,RPR均阴性。

病理检查:感染性肉芽肿性改变

治疗:一般来说,海鱼分枝杆菌对异烟肼、链霉素、对氨水杨酸耐药,但对利福平、乙胺丁醇、四环素、磺胺甲噁—甲氨苄啶、克拉霉素和左氧氟沙星敏感。克林霉素为杀菌药,可用于短期治疗。乙胺丁醇和利福平合用作为经验治疗,特别是6岁以上病人可用。也可用四环素加RFP和乙胺丁醇治疗。监测 和药物副作用,直到临床治疗。一些局限的小皮损可切除或电灼也很。对于深部感染可做引流。

预防:对游泳池进行氯化,可杀灭病原体,防止疾病传播。接触海水人员小心防止擦伤、外伤或海里动物叮咬。水族馆工作人员在清洗鱼缸时宜戴橡胶手套,如发现擦伤或叮咬,用抗生素清洗并包扎。

关键词标签:肉芽肿

本文章链接地址:http://www.pf110.com/expfzl/zyryz/96614.html

患者服务

京公网安备 11010502046380号