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基底细胞癌综述

时间:2013年06月21日点击数:发布来源:北京京城皮肤医院

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基底*癌又称基底*上皮瘤,常见于面部和暴露的身体部位,发展缓慢边缘呈珍珠状色泽,可以破坏局部皮肤组织,很少发生转移,主要为局部的慢性浸润性生长。

基底*癌综述

基底*癌综述

【基底*癌病因】

本病发生可能和受长期日晒、X线过量照射有关,也可继发于红斑狼疮、慢性皮肤溃疡、烧伤等皮肤损害处,但大多数病人无明显诱因,真正发病机制并不明了。

不同类型基底*癌的病理表现不尽相同,但具有共同的基本特点。比如肿瘤成巢状聚集,*形态大小均匀,*核异型性少见,胞浆少,嗜碱性蓝染,类似于基底*。

肿瘤外围*呈栅栏状排列,由于制片原因,肿瘤巢常与周围组织之间存在裂隙。抓住上述特征,无论*巢表现为大结节,还是微结节,或是条索样,都很容易诊断基底*癌。

【基底*癌的临床表现】

一般在颜面、手背,也可发生在部位,但未见于手掌,足底及粘膜。本病较常为结节溃疡型,开始先是一个丘疹,不断形成扩大成为结节,以后可破溃而成蜡样光泽的盘形斑块。有毛细血管扩张,容易出血,中央可有鳞屑、溃疡和结痂,痂下易出现溃疡,边缘坚实及隆起。

结节反复出现,痂皮常常脱落和再生,溃疡逐渐扩大,但不引起疼痛,有少量出血,使溃疡逐渐变深,少部分可扩展到皮下组织、肌肉和肌骼,各种组织被破坏,形成深坑状,其中央区组织坏死并结痂。损害发展较缓慢,通常不侵犯附近的淋巴结,也不转移到它处,一般健康不受影响。

色素型基底*癌是浅表的扁平肿瘤,皮肤损害边缘有点状或网状淡褐色或黑褐色的色素斑,中央部位有色素沉着,并有结痂,揭掉痂皮后容易出血,痂下为带有色素颗粒状表面。表浅型基底*癌,皮肤损害呈片状浸润性红斑,表现有脱屑或结痂,常发生在身体遮盖部位。

【基底*癌的诊断】

基底*癌是皮肤科较常见的恶性肿瘤之一。来源于表皮的基底*或毛囊外毛根鞘*。恶性程度较低,呈侵袭性生长,很少发生转移。

基底*癌诊断的金标准是病理,故而针对可疑皮肤肿物一定要积行活检病理检查。有研究显示基底*癌肉眼诊断的只有67.9 ,这个结果进一步佐证了病理的重要性。

如前所述,结节型基底*癌较常见,要与色素痣、脂溢性角化、毛发上皮瘤等鉴别诊断。躯干较常见的浅表型基底*癌要与皮炎湿疹、硬斑病、鲍温病等鉴别诊断。

损害初为发亮的蜡样结节,针头至黄豆大带白色或红色,常为单个,中心容易破溃。溃疡面扁平边缘卷起如珍珠母样,伴以毛细血管扩张,中心有棕色结痂。将痂除去后,有易出血的坚硬基底。

【基底*癌的治疗】

一、激光治疗:激光治疗的具体方法就是,利用高能量的切割术,进行低能量的凝固,激光治疗比较适合于较浅表的肿瘤患者,进行激光治疗的优点是对患者产生的损伤是比较小的,并且修复的效果也比较的好,对基底*癌进行激光治疗的缺点是,缺乏边缘组织病理的检查。

二、基底*癌的腐蚀诊疗:对于基底*癌的腐蚀诊疗来说,它进行治疗的基本原理就是,应用浓缩的,并且腐蚀性较强的化学药物进行局部的烧灼或涂抹治疗,如氟尿嘧啶或博来霉素(争光霉素)或含有砷或汞的制剂,对于此类的治疗手段而言,可治疗比较小并且是表浅的Ⅰ期癌变,但和物理的诊疗一样存在着自身的缺点,在选择时应该注意比较,找到适合自己的治疗方法。

北京京城皮肤医院温馨提示:基底*癌的出现,给人们带来很大的伤害。对于这种疾病的治疗,要及早的到正规专业的医院就诊治疗,以免带来更大的伤害。

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