门诊中,很多得过带状疱疹的患者在历经“劫难”后,都会心有余悸地问医生:“这病治好后还会再犯吗?”而对于带状疱疹疫苗,大家也总是有各种各样的疑虑。今天,我们就把大家最关心的5个高频问题一次性讲清楚,帮您扫除认知盲区。
1. 得过带状疱疹还会复发吗?
很多人以为带状疱疹像水痘一样,得一次就能终身免疫,这是一个极大的误区。带状疱疹是会复发的!导致带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒非常狡猾,发病后即使皮疹痊愈,病毒依然会再次潜伏回神经节里。只要你的免疫力因为年龄增长、过度劳累或患病而再次出现低谷,它就会“卷土重来”。尤其是50岁以上的中老年人、患有慢性基础疾病或免疫力低下的人群,复发率显著高于常人,甚至有人得过两三次。
2. 得过带状疱疹,还需要打疫苗吗?
答案是:非常需要。既然带状疱疹会复发,那么接种疫苗就是预防再次发作的最有效手段。接种带状疱疹疫苗能够激发体内产生高水平的特异性抗体和细胞免疫,重新建立起坚固的防线,把潜伏的病毒死死压制住。建议在带状疱疹急性发作期结束、皮疹完全结痂脱落且疼痛基本缓解后接种。一般建议发病后间隔半年左右接种,此时体内免疫反应趋于平稳,疫苗能发挥更好的长效保护作用。
3. 打了带状疱疹疫苗,能管多少年?需要加强吗?
目前国内上市的重组带状疱疹疫苗,保护效果非常持久。临床数据显示,接种完规定的两剂次后,不仅能高效预防带状疱疹的发病,还能大幅降低甚至避免后遗神经痛的发生。其保护效力在接种后可以维持至少10年以上,甚至长达20年。目前医学界普遍认为,接种完整的剂次后,不需要定期接种加强针,即可获得长期保护。
4. 多大年龄最适合接种带状疱疹疫苗?
带状疱疹的发病风险随年龄呈直线上升,尤其是50岁以后,人体免疫系统出现明显的“断崖式”衰老。因此,目前大多数带状疱疹疫苗的说明书推荐接种年龄为50岁及以上人群。对于部分重组疫苗,接种年龄放宽到了18岁以上,但这主要是针对因疾病或治疗导致免疫力低下的成年高危人群。对于普通健康人群,年满50岁就是接种的最佳时机,早接种早保护。
5. 有高血压、糖尿病等基础疾病,能打疫苗吗?
不仅能不能打,而且是强烈建议打。患有糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病的人群,其免疫防线本身就相对脆弱,不仅更容易诱发带状疱疹,而且一旦发病,皮疹范围更广,留下难治性后遗神经痛的概率也成倍增加。只要这些基础疾病目前处于稳定期(如血压、血糖控制平稳,没有急性心梗发作等),且没有处于发热或急性感染期,完全可以且非常有必要接种带状疱疹疫苗。接种前如实告知医生病史,医生会进行专业评估。
带状疱疹带来的痛苦刻骨铭心,后遗神经痛更是让人痛不欲生。面对狡猾的病毒,我们不能抱有侥幸心理。科学认识复发风险,及时接种疫苗,才是对晚年健康生活最负责任的选择。
