医学界常将人类能感知的疼痛分为十级,分娩痛往往被视作最高级别的代名词。然而,有一种疾病发作时的剧痛,连经历过生娃的妈妈们都直呼“比生孩子还痛”,它被很多患者恐惧地称为“天下第一痛”。这就是带状疱疹引发的神经痛。很多人以为带状疱疹只是皮肤上长几个水疱,过阵子就能好,却不知道它背后隐藏的剧痛足以摧毁一个人的生活。
带状疱疹神经痛到底是一种怎样的痛?
它绝不是普通的皮肤表面痛感,而是源自神经受损的深部剧痛。患者常常用“刀割样”“火烧样”“针刺样”“电击样”来形容。这种痛往往呈阵发性加重,毫无征兆地袭来,像一把电钻在神经里疯狂打孔。
更为折磨人的是一种叫“痛觉超敏”的现象。在正常人看来毫无感觉的轻微触碰,比如一阵微风吹过患处、纯棉睡衣的轻轻摩擦,甚至是温度的微小变化,在患者身上都会被无限放大成钻心的剧痛。为了躲避这种痛,有人甚至半个月不敢穿上衣,连晚上睡觉都只能跪在床上,不敢让皮肤碰到任何东西。
身心双重折磨的“无期徒刑”
这种持续的、不可预测的剧痛,给患者的生活带来了毁灭性的打击。
首先是睡眠的彻底剥夺。带状疱疹神经痛往往在夜间更为剧烈,患者常常整夜整夜地无法入睡,即使累到极致也会被一阵刺痛惊醒。长期的严重失眠让人精神处于崩溃边缘。
其次是生活自理能力的丧失。如果长在胸腹部,患者不敢正常呼吸和咳嗽;长在腿部,则不敢走路。连日常的洗脸、穿衣、吃饭都成了难以完成的酷刑。
比肉体折磨更可怕的是心理的摧残。长期的疼痛无法缓解,加上对疾病的恐惧,极易导致患者出现严重的抑郁和焦虑。在疼痛科门诊,常有患者流着泪说“痛得都不想活了”。这种生不如死的绝望感,正是带状疱疹后遗神经痛最残酷的一面。如果水疱消退后疼痛依然持续超过三个月,就会演变成后遗神经痛,这在50岁以上的人群中发生率极高,部分人的疼痛甚至会伴随终身。
如何逃离“天下第一痛”?
之所以会这么痛,是因为水痘-带状疱疹病毒不仅破坏了皮肤,更严重破坏了感觉神经纤维。神经一旦受损,就像电线外皮剥落发生了短路,会持续向大脑发送错误的疼痛信号。
面对如此可怕的疼痛,预防和早期干预至关重要。对于50岁以上的人群,接种带状疱疹疫苗是目前最有效的预防手段,能极大降低发病率和后遗神经痛的发生。
一旦发病,必须抓住皮疹出现后的72小时黄金治疗期,尽早使用抗病毒药物和营养神经、调节神经痛的药物,把神经的损伤降到最低。如果已经发展为后遗神经痛,千万不要硬扛,应尽早前往疼痛科,通过神经阻滞、微创介入等专业手段进行综合治疗。
带状疱疹神经痛,绝不仅是“忍一忍就过去”的皮肤小毛病,而是一场身心的浩劫。科学认识它的威力,及早预防、规范治疗,才能避免被这“天下第一痛”纠缠一生。
