初发白斑,面积较小,周围正常皮肤的黑素细胞可向白斑区移行,亦有助于白斑迅速消失,缩短疗程。而病程超过一年,疗程则相应的延长,病程数年甚至数十年者,由于白斑内表皮基底层的黑素细胞完全破坏,甚至毛囊内的黑素细胞亦完全消失,治疗就相当困难了。因此,早期诊断,早期治疗,是治疗白癜风病的一个重要原则。
肢端型:白斑初发于肢端,如面部、手指、足趾部位后向身上发展。节段型:白斑为一片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域分布,一般为单侧。局限型:单发或群集性白斑,大小不定,在身体某一遍。
白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病,该病以局部或泛发性色素脱失,形成白斑为特征。临床上根据白斑的发展速度可将白癜风分为二期: 1、进展期:白斑增多,原有白斑向正常皮肤移行扩大,边界模糊不清。 2、稳定期:白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。
白癜风患者的衣服宜宽大适身,尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。临床上,乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑,常因局部受压迫所致。内衣、内裤尽可能纯棉制品,不可穿用化纤之类。避免外伤、摩擦、压迫。洗澡时不可用力搓擦。
色素性白癜风患者要避免接触酚及酚类化合物,如氢醌单苯醚(取代酚的一种),被用做橡胶的抗氧化剂,经常接触橡胶制品如橡胶手套,橡胶鞋带等,常引起局部脱色而出现白斑,而且在远隔部位也发生白斑损害。以氢醌单苯醚为主要成分的祛斑膏,亦可引起面部或手部白斑。此外,常接触汽油、油漆、沥青等,也易引发白癜风病。
预防色素性白癜风:保持开朗豁达的胸怀,避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激。建立良好的起居规律,避免机体生物钟紊乱、神经内分泌失调。劳逸结合,避免过度劳累。
白癜风属于局限性色素代谢障碍皮肤病,开始是色素减退的斑片,之后逐渐变成白色的斑片,斑内毛发也会变白。该病对健康没有太大影响,病因是皮肤黑色素细胞内的一种酶活性降低或消失,而维生素C在黑色素代谢过程中,能阻止黑色素的生成,使之不能合成黑色素,从而加重白癜风病情。
色素性白癜风的数目会变化:白斑的数目不定,可局限于身体某部或分布在某一神经节段(或皮节),而很少变化或自行消失,但是多数病例往往逐渐增多,扩大,甚至可泛发全身。色素脱失的程度因人而异,因部位而异,也可因脱色程度不同而显示白、灰白、近正常肤色三种色调。
色素性白癜风皮损的颜色是:白斑多数对称分布,亦有不少病例损害沿神经节段排列。除皮肤损害外,亦可累及部分粘膜。皮损为局部色素脱失,白斑,呈乳白色,其内毛发可变白或正常,但皮肤无其它变化,亦无自觉症状。由于缺乏色素的保护作用,曝晒后可引起灼痛,红斑及水疱。
色素性白癜风的症状表现为:病变呈纯白色圆形或不规则的脱失斑,表面光滑,边界清楚,边缘色素增多。变白的皮肤对日光较正常皮肤敏感,稍晒太阳即发红。病程经过缓慢,渐向四周扩大,互相融合或达到一定程度时停止蔓延,历久不变。发生在面部的白癜风,其发病时间短、面积小,如能得到早期治疗, 较好,故早期治疗至关重要。
色素性白癜风好发于面、颈、背、躯干及外生殖器等部位。全身皮肤的任何部位均可发生。尤其是头、面、颈、臀部、手背等部位较为常见。好发于易受阳光照晒及摩擦损伤等部位。或许与暴露于光线有一定关系。
白癜风早期治疗的原则、分期治疗的原则、综合治疗的原则。这几个原则相结合是目前治疗白癜风的较理想的治疗方式,患者去正规的专业的皮肤病医院,在专业医师多的指导下,坚持治疗,长期治疗,白癜风是可以在一定的程度上可以治疗的。
白癜风治疗中要注意的因素:应坚持长期治疗,一般不少于3个月。应避免外伤,特别是在进展期。外用糖皮质治疗白斑面积应小于体表面积的10%;进展期应慎用有剌激性的外涂药,如补骨脂类、氮芥等。白癜风的治疗方法及治疗药物的选择应因人而异,不能一药治一病。
激素类药物,如强的松等这种药物虽然有效果快、使用方便,但是副作用很大。通过长期的临床实践证明,其弊大于利。原因此类药物不论用何种方法使用,都无法减少对机体肾上腺皮质功能的抑制作用,久而久之使机体产生依赖性。轻者使机体产生如痤疮、酒糟鼻、青光眼、皮肤出现条纹及萎缩、紫癜、细菌及霉菌感染等副作用。重者导致原有的肾腺分泌功能受到抑制而萎缩,丧失了正常分泌肾上腺激素的功能。患者一旦停药会出现严重性反跳作用,导致病情更加难以治疗。
得了色素性白癜风遗传给下一代的机会不如其它遗传性疾病那样多。因此,白癜风患者是可以婚育的。另外白癜风患者的子女,应尽早注意饮食习惯、生活、学习劳逸结合,避免阳光暴晒,不要有心理负担,这样发病的机率会大大下降。
但从遗传角度看,遗传仅是白癜风中发病的一个因素,此外,环境因素(包括生活方式、工作、学习环境、饮食习惯、精神状态及空气、水源等)也有重要作用,一般必需在遗传因素和环境因素都具备的条件下才会发病。因此,即使己存在遗传因素,只要杜绝环境因素的影响,也可能不发病,何况遗传因素与环境因素又是因人而异。
白癜风的基本诊断要点是:(1)头发、脸部、躯干和四肢等部位,出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块,白色斑块面积逐渐扩大,数目增多。(2)白斑境界清楚,斑内毛发也呈白色,表面光滑,无鳞屑或结痂,感觉和分泌功能都正常。(3)白斑对日光比较敏感,稍晒即发红。
白癜风的发病机理是:遗传因素、黑色素细胞自毁、内分泌失调、微量元素缺乏、微循环障碍、神经化学因子变异和自身免疫缺损等,而中医治疗多偏向于因肝肾阴虚、心肾不交、心脾两虚、风湿相挟、瘀血阻络等因素而发病,普遍认为白癜风发病机理很难用单一因素解释,很可能是多种因素作用的结果。
保持愉快的心情由于精神刺激可以引发白癜风,因此,患者在接受治疗时,要避免受到任何刺激。因为忧虑、恐惧、悲观等情绪,都会影响患者的神经功能,不仅不利于治疗,还有可能加重病情。
合理饮食饮食中缺乏酪氨酸也会影响黑色素的合成,因此白癜风患者应多吃一些富含酪氨酸、锌、铁等物质的食物,如瘦肉、蛋、各种动物内脏、牛奶、丝瓜、茄子、胡萝卜等新鲜蔬菜及豆制品等。