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毛发苔藓的发病原因：可能和常染色体显性遗传有关，中医认为本病系营血不足，致血虚生风，风胜则燥，皮肤失养而成。
扁平苔藓的病因至今尚无定论，有自身免疫，感染，神经精神因素，细胞因子的作用，家族遗传等学说，药物因素，内分泌异常，慢性病灶等因素也可诱发本病，有人发现扁平苔藓患者的皮肤内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)结构上可能有异常，亦有人有相反意见，另外皮疹中的呼吸酶与辅酶有活性改变，这些异常是否为扁平苔藓的病因，尚未确定。
扁平苔藓的局部治疗方法有：外用药原则为止痒，消炎，可用各种皮质类固醇乳剂或用0.05%～0.1%维A酸霜，或各种焦油制剂(如黑豆馏油，糠馏油，松馏油，煤焦油)及5%水杨酸，1%～2%石炭酸等配成软膏或泥膏外用，对限局性或肥大性者可用10%～20%水杨酸火棉胶外涂。
皮肤病毛发苔藓好发于上臂、股外侧鬓角部和臀部，部分患者可波及腹部。皮损为针尖到小米粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，互相不融合，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲的毛发，剥去角栓后可见漏斗状小凹陷，但不久又在此凹陷中长出新的角栓。丘疹的炎症程度不一，可无红斑或有明显红斑，后者易导致炎症后色素沉着。皮疹数目较多，对称分布。受累部位有特殊的粗糙感。皮损冬季加重，夏季减轻。一般无自觉症状，或有轻度痒感。
首先要去除各种不良刺激，如去除牙垢，修正锐利牙齿及不良修复体。保持口腔卫生，可用0.05%洗必泰液含漱。局部炎性病变，可涂以皮质激素软膏或膜剂。长期糜烂不愈者可用醋酸氟美松液2～5ml，加等量2%普鲁卡因，或醋酸强的松龙混悬液(25mg/ml)0.5～1.0ml，于病变基底处注射。3～7天注射一次，2～5次可减少炎症。
北京京城皮肤医院专家为你解说皮肤病扁平苔藓的发病原因是：与肝炎，细菌、病毒、梅毒感染，寄生虫，遗传，精神因素，微量元素缺乏等诱因有关。局部刺激因素对 OLP 的发病有一定的促发作用，而全身性系统性疾病被认为具有理加重要的相关性。
减少口腔扁平苔藓的发病：对没有自觉症状的患者，要进行身心放松的护理，生活要乐观向上，劳逸结合，加强体育锻炼，并定期观察。 去除各种不良刺激，如去除牙垢，修正锐利牙齿及不良修复体。去除局部刺激物，选用柔软毛刷刷牙，不饮酒，不吸烟，不食辛辣刺激性食物。要加强口腔卫生，进行口腔洁净，可用0.05%洗必泰液含漱。对糜烂型合并白色念球菌感染者要积极进行治疗，控制霉菌感染，使糜烂早期愈合。
将扁平苔藓视为癌前状态范畴的依据主要包括三方面：(1)许多临床为主的随访研究中发现,本病确有发生癌变者;(2)在病理组织学中找到本病与癌变的联系;(3)实验研究发现将扁平苔藓 损害悬液移种于裸鼠可使其发生癌变;(4)用放射自显影技术研究表明,口腔扁平苔藓显示癌前病变影像;(5)定量组织学、超微结构、抗角蛋白抗体、血型抗原免疫组化及相关癌基因或抑癌基 因检测显示口腔扁平苔藓确有癌变潜能.
扁平苔藓是一种比较常见的表浅性、非感染性、慢性炎症性疾病，好发于口腔黏膜，也可发生在皮肤、生扁平苔藓殖器、指甲或趾甲。其病因不明，与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。
很多扁平苔藓患者都伴发慢性肝脏疾病,而且随着肝炎患者越来越多,此病发病人群也不断增加.包括原发性胆管性肝硬化、酒精性肝硬化、乙型肝炎、 丙型肝炎等都可能引发扁平苔藓.“一般来说是先有肝炎然后才有扁平苔藓的,所以患扁平苔藓者较好检查是否有肝炎。
扁平苔藓丘疹：状如针头大小，微隆，偶见于伴白纹的颊粘膜，但不应与皮脂腺异位症相混淆，因为这二者可以同时存在。异位皮脂腺呈淡黄色颗粒，可以丛集或散在，除了非常浅表的外，一般都隐伏于粘膜下，也无自觉症状。唇红部也是异位皮脂腺的好发区域，一般上唇多见于下唇。
扁平苔藓的斑块特点为：圆或椭圆形多见，常位于舌背中份或两侧，基本上保持对称，但也可为单侧性。损害区乳头消失而平伏。方块型偶见于有吸烟史者的颊粘膜与(或)附着龈，实际上是一种少见的白色角化病，故戒烟后斑块逐渐消失而白纹重现。
皮肤病损扁平丘疹微高出皮肤表面，粟粒至绿豆大，多角形，边界清楚。多为紫红色，可有色素减退、色素沉着或正常皮色。有的丘疹可见到白色小斑点或浅的网状白色条纹，称为Wickham纹。病损发生于身体各部位，但四肢较躯干更多见。患者感瘙痒，皮肤上可见抓痕。溃疡性损害可有疼痛。发生在头皮时，破坏毛囊可致秃发。皮损痊愈合可遗留褐色色素沉着，并可因色素减少成为略萎缩的淡白色斑点。
口腔黏膜扁平苔藓的特点：口腔黏膜上，出现白色颗粒状条纹或网状、树枝状、斑块状、环状丘疹或水疱等多种形式的病损，且往往具有明显的左右对称性。依据病损形态和严重程度的不同，可分为三型。网状型：表现轻微，仅有角化病损;萎缩型：条纹间黏膜充血、红肿;浸润型：有的病损区黏膜粗糙、增厚，典型表现为病损区出现表浅性糜烂或溃疡、出血，疼痛明显。
口腔黏膜扁平苔藓的临床症状有：口腔黏膜病损可发生于口腔黏膜的任何部位，大多左右对称，87.5%的病损多发于颊部，患者多无自觉症状，常偶然发现。有些患者感到黏膜粗糙、木溲感、烧灼感，口干，偶有虫爬痒感。黏膜充血糜烂和遇辛辣、热、酸、咸味刺激时，局部第三灼痛。病情可反复波动，可同时出现多样病损。并可相互重叠和相互转变。病损为白色小丘疹，一般为针头大，属角化病损，由白色丘疹组织的各种花纹，以白色条纹、白色斑块为主，有网状，树枝状、环状或半环状，黏膜可发生红斑、充血、糜烂、萎缩和水疱。
扁平苔藓的临床症状表现为：扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹，呈慢性经过的皮肤病。发于 浅层的慢性炎症性皮肤病，也侵及口腔粘膜。皮损为多角形紫色扁平丘疹，用液体石蜡涂搽后，可见小白点及细纹，称威克姆纹。粘膜为灰白色网状损害。
皮肤毛发苔藓原因比较复杂，可能和常染色体显性遗传有关，中医认为本病系营血不足，致血虚生风，风胜则燥，皮肤失养而成。
汗孔角化症如何与扁平苔藓鉴别?汗孔角化症是常染色体显性遗传性皮肤病，此病具有全部外显的特征，而且遗传概率约为50%，造成后代的不可避免的损害，但是可以预防。那么汗孔角化症如何与扁平苔藓鉴别? 对于汗孔角化症
多见于青春发育期的男，女青年，皮损主要发生于双上臂伸侧，对称性分布，病情重者也发生于双大腿伸侧或臀部，皮肤干燥，有毛囊角化性小丘疹，丘疹顶部有灰色角质栓塞，有时毳毛在中心穿出或蜷曲在内，剥掉角质栓，可见微小的杯状凹陷，密集成片，触之粗糙似锉刀状，呈正常肤色或淡红色(图1)，冬季病情稍重，夏季病情减轻，冬季常伴有皮肤瘙痒症。
免疫性扁平苔藓尚无满意疗法，应减少精神紧张，治疗慢性病灶，生活力求规律。去除机械性刺激因子，刮除磨牙颊面的牙石。为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜，较好用棉签洗拭代替刷牙。
