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治疗决策若患儿的母亲临产时仍患有未经治疗的梅毒，或梅毒治后复发或再次感染，则应按先天梅毒对患儿进行推断性治疗，尤其是在x线检查时发现有疾病活动盼证据时或即使患儿脑脊液血清学试验阴性，只要其血清学试验阳性，且患儿脑脊液白细胞计数及蛋白出现异常者。采用水剂青霉素，静滴，或者是普鲁卡因青霉素，单次肌注。
梅毒治疗方法要坚持早期进行、足量用药的原则。在梅毒治疗时间内，青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治疗疾病、及早恢复健康的作用。梅毒治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。梅毒治疗时间很重要的一点是治疗后要求定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。
应加强卫生宣传教育，反对不正当的性行为。追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治疗前配偶**禁止有夫妻生活。对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗。
切忌与梅毒病人行房事;在生活上尽量隔离，洗、饮食用具要与病人分开专用。照顾病人后要用流动水，肥皂仔细洗手，较好用消毒药对手消毒。病人用过的东西，尤其是厕所坐桶要用消毒药消毒。病人的内衣裤要煮沸、消毒后洗涤。与病人有性接触的配偶应及时到性病防治所检查，督促病人基本治疗，定期查血。
一期梅毒的传染性很强，一定一期梅毒患者一定要注意生活细节，防止传染他人，早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。
一期梅毒的治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治疗疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治疗后要求定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。
一期梅毒的预防在于：对发现一期梅毒病人必须强迫进行隔离治疗，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在医务人员指导下进行严格消毒。以杜绝传染源;追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治疗前配偶**禁止有性生活;
女性初期梅毒的症状为：梅毒初期症状常在女性外阴或阴道部位露相减少痛苦性板结，又称硬下疳，硬下疳也可出世在肛门、直肠、口唇、舌、咽、宫颈及手指，时而还可出世于身体其他部位的梅毒初期症状。破损常呈单发，偶有数个一群露相。较初硬下疳很小、呈赤色并凸出，很快转为减少痛苦性溃疡，这种溃疡不出血，但当遭遇摩擦时，可流出皎洁液体，这种梅毒初期症状拥有高度传染性。
二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。
治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用 又小，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治疗疾病、及早恢复健康的功效。治 疗期间，其伴侣也需要进行全面的检查，必要时接受治疗。治疗后要求定期复查，如有复发 征兆时，抗生素的用量要加大。注意生活细节，防止传染他人。早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触 时必须使用避孕套。
得了后天梅毒应该及早就医。早期梅毒虽然对患者造成损害轻，但其传染性较强;晚期梅毒对患 者危害较大，尤其是心血管梅毒和神经梅毒，往往都发生于梅毒感染的15~20年以后。如果早 期梅毒没有经过正规的治疗则 后果非常严重。另外就是隐性梅毒患者由于不能被及早发现而 成为梅毒的重要传染源，从某种意义上讲，它比其他梅毒造成的个人危害和社会危害更大。夫妻双方同时进行检查治疗。
后天一期梅毒的症状表现：潜伏期约3—4周，发病时可在侵入部位出现初疮，也称为硬下疳，表现为栗粒大、具有浸润性的丘疹和硬结，之后表面迅速出现糜烂或浅在溃疡，损害大多为单发，性质坚硬，不痛，多呈圆形或椭圆形，边缘整齐，境界明显，周围堤状隆起，周围有暗红色浸润。基底平坦，无脓液，表面覆有浆液及较薄纤维性膜，不易除去。硬下疳出现一周后附近淋巴结可肿大，但不痛，不与周围组织粘连，表皮无炎症，从不破溃，抗毒治疗后消退。硬下疳发生2—3周后，梅毒血清反应可为阳性。
梅毒是有潜伏期的，只有在发作后才能检验出来。梅毒潜伏期：2～3周。梅毒较早几天检查出来?一般是在三周左右，医院通过暗视野显微镜检暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野，顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线，它便于检查苍白的螺旋体。可以检查出肉眼观察不到的苍白螺旋体。
一期梅毒的潜伏期约3—4周，发病时可在侵入部位出现初疮，也称为硬下疳，表现为栗粒大、具有浸润性的丘疹和硬结，之后表面迅速出现糜烂或浅在溃疡，损害大多为单发，性质坚硬，不痛，多呈圆形或椭圆形，边缘整齐，境界明显，周围堤状隆起，周围有暗红色浸润。基底平坦，无脓液，表面覆有浆液及较薄纤维性膜，不易除去。硬下疳出现一周后附近淋巴结可肿大，但不痛，不与周围组织粘连，表皮无炎症，从不破溃，抗毒治疗后消退。硬下疳发生2—3周后，梅毒血清反应可为阳性。
潜伏期一期梅毒的治疗方法：潜伏期的一期梅毒治疗方法：普鲁卡因青霉素G每日80万单位肌注，连用15日，总量1200万单位。对无条件连续肌注的患者用苄星青霉素G240万单位每周1次肌注，较少2周。青霉毒过敏的患者：如盐酸四环素500毫克每日4次连服15日;或红霉素500毫克每日4连服15日。一期梅毒患者在接受一期梅毒治疗方法后第1年内每3个月复查1次，以后每半年查1次，共2～3年。如知觉血清复发或症状复发，应加倍量复治。
一期梅毒治疗原则是：梅毒诊断需要准确，治疗后要注视参观，对传染源及性接触者应同时摆开检查和治疗。一期梅毒治疗方法越早效果越好。一期梅毒给予足量的治疗约90%的患者可以根治。尽快覆没传染性，力图血清隂转以预防复发和出现后期梅毒，对早期复发者给予加倍剂量治疗。
三期皮肤梅毒疹，此损害发病率高，约占晚期梅毒的50%。其主要表现为：结节性梅毒疹，结节如黄豆大到蚕虫大小，集簇成群，高出皮面，常呈铜红色，触之硬韧，中央呈吸收消退，外缘向外扩展出现新发疹，形成环状或多环状，损害破溃后形成溃疡，边缘堤状隆起，持续时间较长，愈后可遗留萎缩性疤痕，多见头面部及四肢;梅毒瘤，开始为皮下硬结，逐渐扩大，中心坏死软化，较后破溃形成溃疡，境界清楚，边缘锐利垂直，周边呈堤状隆起，溃疡表面有少量粘稠浓液似树胶状，所以这种梅毒临床症状也称之为树胶样肿，损害多发于额、小腿外侧、胸及前臂等处。
二期复发梅毒原因与患者体质及免疫力有关;如年老体弱者，或同时患有糖尿病、肿瘤者，长期使用免疫抑制剂及激素者，出现二期复发梅毒的可能性比较大。由于二期梅毒皮疹不痒不痛且可自行消退，又常被误诊为其他皮肤病，致使往往忽视治疗，延误了治疗时机。另外，治疗不规范也是二期复发梅毒原因，在二期早发梅毒时期，因治疗不及时或治疗剂量不够或疗程不够长，也会出现二期梅毒复发。
梅毒的治疗强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治。早期梅毒经基本治疗可全愈并去除传染性,梅毒治疗时间短，多数正规治疗的病人,6个月后USR、RPR或VDRL试验转成阴性或滴度明显降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发。晚期梅毒治疗可减少组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症。如果梅毒RPR转阴后,一般六个月就可以过夫妻生活了，不用在意梅毒治疗时间，大约4～6周后，可自愈。
二期梅毒的病变主要发生于皮肤粘膜上，也可伴发皮肤附件损害(如脱发)。在出现皮肤、粘膜损害之前，往往先出现轻重不同的前驱症状，如发热、头痛、骨痛、神经痛及食欲不振等，待皮疹出现后，上述前驱症状即渐消失。皮肤初发时为淡红色，渐呈暗红色或古铜色，不痛、不痒、皮疹大小不一、数目较多、对称分布、孤立而散在，多发生于胸部、腹部、躯干侧面与背部，但面部很少发生。身体虚弱与营养不良的患者可发生梅毒性脓疱疹，常伴发高热及全身症状。
