接触性皮炎的检查、诊断和辩证

【实验室检查】

（一）常规检验

皮损面积大、炎症重者，血、尿常规检验可能有一些非特异性的异常改变。

（二）皮肤斑贴试验

可疑致敏因子阳性斑贴试验，可明确诊断，但不宜在急性期进行。

（三）组织病理

表皮细胞间和／或细胞内水肿，细胞空泡化，核固缩，甚至坏死。真皮浅层高度水肿，血管扩张，管周单一核细胞、中性粒细胞或多形核白细胞浸润。水疱形成多在表皮下。

【诊断和鉴别诊断】

本病的诊断主要根据明确的接触史和典型的皮损。皮损通常局限于接触部位，有一定形态，境界清楚。主要表现为红斑、水疱等皮损。去除接触物，并经适当处理后皮损很快消退。可疑致敏因子斑贴试验阳性即可明确诊断。本病需与急、慢性湿疹鉴别（见湿疹部分）。

【辨证】

以局部水肿色红、糜烂渗出为主要辨证要点。局部潮红，肿胀，水疱，糜烂渗出，瘙痒，严重者有口渴，便干，尿黄，舌质红，苔薄白或微黄，脉弦数或滑数。辨证属于毒热蕴肤。