手癣、足癣
    跖、掌及趾(指)问皮肤的皮肤癣菌感染称为手癣和足癣mneamanuum and pedis)，有时可蔓延到手背     和足背。手足癣的主要致病菌是红色毛癣菌，病情顽固，难以根治，病程较长，一般呈慢性，发病率
   很高。鳞屑直接镜检找到菌丝，真菌培养可明确致病菌种。

●诊断

    1．损害常由趾间开始，特别是第3、4趾间，表现为表皮浸渍，轻度鳞屑或偶起小疱。临床上可分为         水疱型、丘疹鳞屑型、浸渍糜烂型及角化过度型。三型的症状基本与手癣同，角化过度型有时形        成胼胝状局限角化病灶。好发于足跖及其侧缘。常发生于病期较长、年龄较大的患者。表面可有皲      裂。趾间型者有时表面鳞屑不显著，症状极为轻微，称为无症状型，本型常为带
      菌者。足癣有时可因药物或某种刺激因素而出现急性型，临床上表现为病程骤然恶化，炎症急剧，       呈急性湿疹样变化，糜烂渗出显著。

   2．主要见于成人，儿童少见。秋重、冬春轻。手足多汗及常穿胶鞋或塑料鞋者易患本病。

   3．病变常先在一侧，久之可侵犯两侧。

   4．手癣：临床表现与足癣大致相同，但分型不如足癣明显。初起为水疱，以后脱屑、粗糙、角化
     增厚。从小片开始，逐渐扩展成大片。常限于一侧手掌。

  5．取皮损鳞屑作真菌直接镜检，结果阳性可确诊，真菌培养可确定菌种。

    1．水疱型及浸渍糜烂型：使用较温和的霜剂。
    2．丘疹鳞屑型可选用水剂、酊剂或霜剂、软膏。
    3．角化过度型：可先用剥脱剂，如复方苯甲酸软膏，然后再用霜剂。
    4．各型手足癣中，如皮损面积大或外用药治疗效果不佳时，可选用口服抗真菌药。如伊曲康唑100mg，
每日1次，连用15日；或100mg，每日2次，连用7天。也可用特比萘芬250mg，每日1次，连用1～2周。还可
选用氟康唑50rag，每日1次，连用2～3周；或150mg每周1次，连用2～3周。