白发指头发全部或部分变白,可分为先天性和后天性两种。其原因有生理性的,也有病理性的。
【临床表现及诊断】
先天性白发往往有家族史,多见于前发际部,也常常见于发生白化病的病人;后天性白发中,老年性白发属于正常生理现象。
我国老人白发常先起于两鬓由少而多,逐渐往上发展,经数年或十数年后,可达到满头灰发或完全变白。老年白发虽属衰老,但人各不同,有的老人满头银发而精神矍铄;有的老人虽无白发,但老态龙钟,步履艰难,显得年迈体弱。
发生与青少时期的白发,常常是黑发中夹杂一些灰色或白色头发,数量一般不多;有的仅为局部头发变白,满头白发者少见。其原因可以是先天性的,患者常有家族史,除白发外,不影响身体健康。
后天性白发往往是某些疾病的一个症状。
【辨证】
(一)血热
常伴有鼻衄,小便短赤。舌质红苔黄,脉数。
(二)气血亏损
常表现头晕目眩,面色苍白,形体消瘦。舌质淡,苔薄白,脉细弱。
(三)肝肾亏虚
常感腰膝酸软,头眩耳鸣,口干,舌质红,脉弦弱。
(四)劳伤心脾
失眠健忘,四肢无力。舌质淡,苔少,脉细弱。
【治疗】
生理性白发一激不需治疗,而且目前也无确切疗法。因疾病引起的白发,应治疗相关疾病。为了美观可以染发,注意防止发生按触性皮炎。
中医治疗的主要方法如下:
⒈ 血热 治法:清热凉血。方药:乌发丸加减:生地、熟地、丹皮、侧柏叶、黑芝麻各15g,旱莲草、桑叶、女贞子各10g,何首乌、当归各12g。水煎服,日服2次,每日1剂。
⒉ 气血亏损. 治法:益气养血安神。方药:归脾汤和越鞠汤加减:炒栀子、川芎、香附、炙甘草、当归、生姜各9g,黄芪、党参、白术、龙眼肉各12g,远志、茯神各6g,熟地、何首乌各15g。水煎服,日服2次,每日1剂。
⒊ 肝肾亏虚 治法:滋补肝肾,益气养血。方药:首乌延寿丹加减:何首乌、黑大豆、忍冬藤、桑椹子、黑芝麻、杜仲、女贞子各15g,生地、桑叶、金樱子、旱莲草、牛膝各12g。水煎服,日服2次,每日1剂。
⒋ 劳伤心脾 治法:补气养血,安神乌发。方药:归脾汤加减:黄芪12g, 白术9g,当归10g,远志10g,首乌12g,黑芝麻15g,云苓10g,龙眼肉10g,酸枣仁9g,旱莲草10g,桑叶10g,炙甘草6g。水煎服,日服2次,每日1剂。
【预防与调摄】
青少年白发应加强营养,生活规律,锻炼身体,消除精神负担。