特邀专家

王桂珍 主任医师、教授

北京京城皮肤医院专家门诊专家，曾就职于北京友谊医院皮肤科。1958年毕业于北京大学医疗系(原北京医学院)。

从事皮肤病临床、科研及教学40余年，在实践中积累了丰富的临床经验，应用中西医结合的方法治疗常见皮肤病及疑难性皮肤病效果明显，比如对湿疹、各类皮炎、白斑、痤疮等疾病的治疗颇有心得。

作为北京市皮肤病专家会诊中心的专家，多年参与皮肤病会诊工作积累了更多疑难病诊疗经验，对一些少见疑难病有广泛而深入的认识，曾获重大抢救奖。

其中《薄盖灵芝及维胺酯》治疗临床观察曾获得卫生部门科技成果三等奖、 医学科学院科技进步奖。在**核心刊物发表论文10多篇。

同时在首都医科大学从事教学工作30余年，获得首都医科大学 教师奖。

健康加油站：

化妆品使用不当出现皮炎后该怎么办?

由于使用化妆品不当后发生了皮炎首先应该停止使用化妆品，如果病人脸上或者头部都已经红肿了，可以用淡盐水，或者是硼酸水冷敷，不是热敷，一般外科的外伤都用热敷，皮肤科有个特点是冷敷。这要根据情况，一天可以敷两次三次，敷完以后再涂抹氧化锌油。另外，可以给病人吃一些抗过敏的药物，常见的就是扑尔敏、仙特明、开瑞坦这些，如果这个皮疹已经泛发到全身，可短期服用强的松。

教你如何正确选择和使用化妆品

在选择化妆品的时候，一定要因人而异，根据自己皮肤的情况在选择。因为人的皮肤分三型：

一是干性皮肤：干性皮肤的人表现是皮肤比较白嫩细腻，皮脂分泌比较少，这种皮肤对日光和高温不耐受，一出去玩皮肤马上就红了，容易出现皱纹，看起来特别好看，可是一晒容易出皱纹。

二是油性皮肤：这种皮肤看起来比较粗糙，毛囊比较明显，皮脂分泌比较多，在青春期的时候，痤疮比较重。可是它对外界的刺激，抵抗力比较强，它不容易出现皱纹。

三是中间型：中间型介于干陛跟油性之间，不油不腻，这种皮肤好。我们使用化妆品的目的，**是为了保护皮肤，第二是为了美容。选择化妆品首先要了解自己皮肤的类型，是属于干性皮肤、油性皮肤、过敏性皮肤还是非过敏性的皮肤。一般来讲，健康人的皮肤是有光泽的，它具有弹性，对外界有很好的适应能力，可以不用化妆品。

所以一定要根据自己的皮肤选择适合的化妆品。油性皮肤的人，应该用一些含油比较少的冷霜，像雪花膏，干性皮肤的人应该用一些含油量比较大的香脂。另外，如果要选择化妆品，还应该根据季节不同而选择。夏天的时候，人的皮肤皮脂和汗腺分泌都比较 多，这时候应该用花膏，冬天的时候，尤其是北 ，气候比较干燥，风也比较大，应该用一香脂。

科普讲座：

随着人们生活水平的提高，使用化妆品的人越来越多，而且化妆品的种类也是琳琅满目，种类繁多。比如香水、洗面奶、保湿霜、抗皱霜等，人们对自己的皮肤、毛发、指甲、口唇都进行了一些美化，但是由于化妆品的质量和个体差异问题。则会引发一些皮肤问题，常见的就是过敏性反应．那么今天《百姓健康大讲堂》栏目组有幸邀请到北京京城皮肤医院专家门诊专家王桂珍教授给大家讲一下到底什么是化妆品皮炎，我们该如何正确选择和使用化妆品呢?

化妆品使用不当会引发哪些皮肤病?

化妆品在使用不当或者劣质的情况下可引起化妆品皮炎，化妆品痤疮、皮肤色素异常以及光感性的皮炎等皮肤问题。

化妆品皮炎：患有化妆品皮炎一般分为两种情况，一是过敏性体质的人用了化妆品以后，面部出现红肿、起疱、流水、瘙痒，严重者可泛发全身。二是由于化妆品本身有一定的刺激性反应，跟化妆品的浓度剂量和次数太多有关系。抹了化妆品以后，在接触的部位皮肤就变得干燥，会有红肿、脱皮、水疱，甚至糜烂结痂，有灼热感。所以，时间久了以后，可使皮肤肥厚，这属于刺激性的反应。

化妆品痤疮：用了化妆品以后，可以出现一种痤疮的皮疹，像年轻人长得痤疮，它表现是闭合性的粉刺，不容易抠掉。另外，它可以出现脓疱性的毛囊炎。引起化妆品痤疮的原因是由于长期使用劣质的化妆品，长久使用后，这种化妆品就堵塞了毛囊皮脂腺的开口，皮脂分泌出来以后，皮脂在毛囊口的拥塞，再经过空气的氧化作用就形成了粉刺。另外，正常人毛囊里有一种叫做痤疮丙酸杆菌，在它的作用下，可以使这种皮疹变成脓疱，应该及时治疗，如果不及时治疗将会引起小的疤痕。

皮肤色素异常：所谓色素异常是由于某些化妆品含有颜色，有直接染色的作用，或者是对皮肤的刺激反应。一些人用了以后，开始引起化妆品皮炎，经过治疗后，皮炎下去后会出现色素沉着，一般色素沉着的多，色素减退的少。出现这种情况的主要原因是由于化妆品里面含有苏丹1、水杨酸苄酯、碳氢化合物、苯甲醇、檀香精油，这些东西可以引起皮肤的色素沉着。如果要是使用这个化妆品的时候，好是了解一下化妆品的成分。

光感性的皮炎：由于是用了化妆品以后，引起了光感性的皮炎，主要原因是由于化妆品里面某些成份可引起光感，比如化妆品里含油笨环的化学物质等，这些化学物质可以引起光感。如果患者涂抹含油这种物质的化妆品，再接触阳光照射．就会发生光毒反应，在其暴露部位出现斑、丘疹、水疱、肿胀、瘙痒等症状，如果不及时治疗会使得皮肤肥厚，苔藓化，皮肤的颜色加深。如果发现这种情况以后，应该立即**时间停止化妆品的使用。

短信互动

患者：50岁，前几天诊断是玫瑰糠疹，这是怎么引起的?怎么治疗?应该注意些什么?

王桂珍教授：玫瑰糠疹一般表现是在躯干和四肢的曲侧有那种椭圆形的皮损，病人表现是痒。在这个病开始发病的时候，往往有**块母斑，所谓**块母斑，就是它的皮层比较大，出现以后，再过一个星期，其它子斑就都出来了，这个病到后期就脱皮。一般中医 认为，这种病的发病原因和出汗以后吹风有关，得了这种病一般都是按过敏治疗，内服组织胺药。另外，再外用一些药，这里要提醒大家的是少洗澡，如果洗澡次数频繁，病程就会延长。一般正常人的病程是一个月左右，前期是红斑，后期是脱皮。如果经常洗澡，病程就会延长到两个月，甚至三个月。后，饮食要注意，多吃清淡，少吃发物，像牛羊肉，鸡鸭鱼虾，这些东西可以使病情加重。

患者：近换了一种化妆品，出现了红血丝，该怎么办?

王桂珍教授：可能是化妆品里含有激素，或者是过去脸上得过化妆品皮炎，在治疗过程里面用过激素，都可以引起毛细血管扩张。目前治疗毛细血管扩张好的方法是使用585激光，它可使堵塞的毛细血管腔消逝，经过一两次左右治疗，红血丝就没有了。

下期讲座： 过敏性皮肤病 吕淑珍 主讲